15. 挤压乳房 Breast Compression

15. 挤压乳房 Breast Compression

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挤压乳房的目的是当宝宝一旦不自己喝奶时(嘴巴张大-暂停-合起來的吸吮型态),持续把奶挤给宝宝。挤压乳房会刺激喷乳反射,且通常会產生自然的喷乳反射。这技术通常使用在:

  1. 体重成长不佳的宝宝
  2. 腹绞痛的母乳宝宝
  3. 哺乳太频繁或时间太长
  4. 母亲的乳头酸痛
  5. 一再发生乳腺管阻塞和/或乳腺炎
  6. 鼓勵容易睡著的宝宝持续喝奶而不只是空吸

如果事情都进行得很顺利,则不一定需要挤压乳房。当一切都进行得很顺利,母亲应该要让宝宝自己结束吸吮一边乳房,如果宝宝还想要吃,再给宝宝吸另一边。你怎麼知道宝宝已经结束吸吮呢?就是当他不再吸吮乳房(嘴巴张大-暂停-合起來的吸吮型态)即是。在宝宝初生的头几天,挤压乳房特别有效,这样能使宝宝吃到较多的初乳。宝宝虽然不需要太多的初乳,但还是要一些初乳,正确的含乳及挤压乳房能帮助宝宝吃到初乳。

 

知道下面这些会有用处:

  1. 能含好乳房的宝宝比含不好的宝宝可以更容易吸吮到更多母乳。不能含好乳房的宝宝只有当母乳流出顺畅时才喝得到奶。因此,许多妈妈和宝宝儘管含不好也可以哺乳顺畅,因為大部分妈妈製造的乳汁都很充足。
  2. 三到六个星期大的宝宝,常会在母乳流速慢时容易睡著,不全然是他们已经吃饱了。在这个年纪之后,宝宝可能会在母乳流速慢时,开始扯乳房。 有些宝宝甚至会在几天大就开始扯乳房。
  3. 很不幸的,许多的宝宝含乳房都含得不好。如果妈妈的奶量很充足,宝宝体重的增加可能不用担心,但是妈妈可能要付出代价—妈妈乳头酸痛、宝宝腹绞痛、宝宝一直含著不放(但是真正吸奶的时间其实只有一下下)。

一旦宝宝开始没有从乳房喝到奶水,挤压乳房让母乳持续流出,会让宝宝:

  1. 得到更多母乳。
  2. 得到更多含高量脂肪的母乳。

 

如何挤压乳房:

  1. 用一隻手臂抱住宝宝。
  2. 用另一隻手抓乳房,大拇指在乳房的一边,其他手指在另一边(拇指在乳房上方最容易施力),远離乳头。
  3. 观察宝宝喝奶的情形﹙请看 http://www.nbci.ca/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=6&Itemid=13 中的影片﹚,但不需要去數每一次吸吮。当宝宝用嘴巴张大-暂停-合起來的型态吸吮时,他就能够获得足够的奶水。
  4. 当宝宝只吸乳头或者不再使用嘴巴张大-暂停-合起來的形式吸吮,就挤压乳房。不需要太用力压到乳房疼痛,且试著不去改变乳暈(乳房接近宝宝嘴巴的地方)的形狀。随著挤压,宝宝应该会开始再度用嘴巴张大-暂停-合起來形式吸吮。 宝宝有吸但没有喝到奶时,才挤压乳房。
  5. 持续压著直到宝宝不吸,便可以放开手。当不挤压时,宝宝通常也会跟著一起停止吸吮,但当奶水又开始下來时,宝宝很快又开始吸吮。如果你停止挤压而宝宝能继续吸吮,你可以等一下再继续挤。
  6. 停止挤压可以让你的手休息,并让乳汁再流到宝宝嘴裡。如果宝宝在暂停挤压同时也停止吸吮,那他会在嚐到母乳时又再开始吸吮。
  7. 当宝宝又开始吸吮,他可能会吃到奶 (嘴巴张大-暂停-合起來)。如果没有,如上述的再挤压。
  8. 持续用同一边喂食,直到連挤压宝宝也不喝。你应该要让宝宝留在同一边乳房的时间长一点,当你又有喷乳反射,宝宝就会自己再开始喝母乳。然而,如果宝宝不再喝了,让他鬆开或让他離开乳房。
  9. 如果宝宝还想要喝,给他吸另一边乳房重复这个过程。
  10. 除非你有乳头疼痛情形,你可以兩边交替喂几次。
  11. 改善宝宝的含乳房情形。
  12. 记得,当宝宝吸但没吃到奶的时候才挤压。在我们的臨床经验中,上述是最有效的方法,但是如果你找到一个更好的方法可以让宝宝持续用嘴巴张大-暂停-合起來的方式吸吮,那请使用对你和宝宝最好的方式。只要你的挤压不会伤害乳房,而且只要宝宝有在「喝」﹙嘴巴张大-暂停-合起來形式的吸吮﹚,挤压乳房就会有效。你不需要一直这样做。一旦哺乳技巧进步,你可以让事情很自然的发生。请上网 http://www.nbci.ca/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=6&Itemid=13 看如何让宝宝含乳、如何知道宝宝有吃到奶、如何挤压乳房的影片

 

问题?请电 (416)813-5757(选项3) 或寄电子邮件到 drjacknewman@sympatico.ca 或參考我的书 Dr. Jack Newman's Guide to Breastfeeding (在美国书名是 The Ultimate Breastfeeding Book of Answers)单张 #15 挤压乳房2005年一月修订杰克‧紐曼医师 撰写郭素珍 翻译 2005年4月只要不违反世界卫生组织国际母乳代用品销售守则,此单张不须经由同意即可复印使用

图片来源:http://www.mobimotherhood.org/

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